Laser YAGLaser YAG à Evry
Qu’est-ce que le laser YAG ?
Le laser YAG est un laser utilisé en ophtalmologie pour traiter certaines pathologies. Sa longueur d’onde de 1064 nm et son mode pulsé lui permettent de délivrer des impulsions très courtes sans effet thermique. Il induit ainsi un effet plasma très localisé afin de couper ou de perforer sans endommager les tissus alentours.
Les indications du laser YAG
Le Dr Addou Regnard a principalement recours au laser YAG dans 2 cas de figure :
- L’opacification capsulaire postérieure : il s’agit de l’opacification du sac cristallinien (capsule postérieure), le sac qui contenait le cristallin et qui contient ensuite l’implant oculaire mis en place lors de la chirurgie de la cataracte. Cette cataracte secondaire est très fréquente et peut survenir des mois, voire des années après l’opération de la cataracte.
- Le blocage aigu de l’angle irido-cornéen empêchant l’évacuation correcte de l’humeur aqueuse contenue dans l’œil, soit le traitement ou la prévention du glaucome à angle étroit ou du glaucome aigu.
Le déroulement du traitement par laser YAG à Evry
Qu’il s’agisse d’une capsulotomie postérieure ou d’une iridotomie périphérique, l’intervention par laser YAG nécessite une anesthésie locale par gouttes dans les yeux.
Concernant la capsulotomie postérieure, des gouttes sont instillées pour dilater la pupille. Les deux yeux ne sont généralement pas traités le même jour.
En position assise, le patient fixe un point avec l’œil non opéré et le laser YAG va découper une membrane du sac cristallinien afin de créer une ouverture pour restaurer une vision normale. La précision du laser YAG lui permet d’agir uniquement sur le sac cristallinien, sans atteinte de l’implant intraoculaire ou des tissus alentours.
Le traitement laser dure seulement quelques minutes. Des collyres anti-inflammatoires et hypotonisants sont parfois utilisés après le passage du laser afin de prévenir les inflammations locales et les poussées de tension.
Il est normal d’observer des corps flottants ou mouches volantes les jours ou semaines qui suivent l’intervention.
S’agissant de l’iridotomie, il n’y a pas besoin de dilatation pupillaire, mais un traitement anti-inflammatoire et hypotonisant préalable est nécessaire. Une goutte pour resserrer la pupille est aussi utilisée avant l’intervention. Cette dernière est un peu douloureuse et peut parfois provoquer des maux de tête pendant environ 1 heure.
Un verre de contact (lentille) est posé sur l’œil afin d’améliorer la focalisation du laser et de maintenir l’œil ouvert. Il est important de ne pas bouger l’œil durant le traitement laser.
Le laser YAG va perforer la base de l’iris pour élargir l’angle irido-cornéen de manière à restaurer un écoulement normal de l’humeur aqueuse, et ainsi réduire la pression intraoculaire. Cela ne dure que quelques minutes.
La vision est brouillée pendant quelques heures et un traitement anti-inflammatoire et contre la tension doit être pris pendant quelques jours.
Questions fréquentes sur le laser YAG
Peut-on conduire après une intervention par laser YAG ?
Non, la conduite n’est pas conseillée après une iridotomie ou une capsulotomie au laser YAG. La vision est brouillée après ces interventions et ne permet donc pas la conduite. Vous devrez donc venir accompagné ou prévoir un trajet en transports en commun.
Une hospitalisation est-elle nécessaire pour le laser YAG ?
Non, il n’y a pas besoin d’hospitalisation. Les gouttes sont instillées 1 heure avant l’intervention qui a lieu au cabinet Ophtacare. Vous pouvez rentrer chez vous directement après le traitement laser.
Le traitement par laser YAG nécessite-t-il un pansement ?
Non, il n’y a pas besoin de couvrir l’œil ou de mettre un pansement après l’intervention par laser YAG. Seul le traitement par gouttes doit être suivi pendant plusieurs jours.
